| Commune : | Eymouthiers |
| Département / Province : | Charente |
| Nouveau-né : | |
| Nom de l'enfant : | LAVERGNE Marie |
| Date de l'acte : | 04/12/1864 |
| Sexe : | Féminin |
| Commentaire : | née ce matin 4h à Maudeuil pnte cmne |
| Parents : | |
| Nom du père : | LAVERGNE Jean Hypolite Diogène |
| Profession : | Propriétaire-cultivateur |
| Commentaire : | 32 ans, hbt Maudeuil pnte cmne, a signé |
| Nom de la mère : | PLAZER Anne |
| Commentaire : | 22 ans |
| Témoins : | |
| Nom du parrain : | PLAZER François |
| Commentaire : | 62 a, son grand-père mat., prop°-cultivateur, hbt à Maudeuil, a signé |
| Nom de la marraine : | LAVERGNE Aristide |
| Commentaire : | 26 ans, marchand-drapier, hbt à la Tricherie, a signé |
| Références : | |
| Commentaire général : | Déclarant : Jean Hypolite Diogène LAVERGNE, père de l'enfant Fait et ssigné par Aristide Léonard PRADIGNAC, maire d'Eymouthiers |
| Libre : | Acte n° 15 à 11h du matin |
| Crédits : | |
| Transcripteur : | |
| Déposant : | Naillou Jacques |
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